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第二章 家庭常见事故急救（第40页）

持续呕吐并有腹痛者，可给予山莨菪碱10毫克或普鲁本辛15~30毫克，口服，抽搐、惊厥时，可给予镇静剂，如副醛2~5毫升，肌内注射，保持呼吸道通畅，及时吸氧和给予呼吸兴奋剂。

地瓜中毒

地瓜又名土瓜、凉瓜、土萝卜、地萝卜、葛瓜等。其种子称为地瓜米，又称豆薯子。种子含有鱼藤酮、豆薯酮、豆薯素等6种纯有机化合物。鱼藤酮是神经毒物。中毒者多因误食其种子地瓜米所致。

症状

潜伏期一般为2~12小时。主要表现有头昏、恶心、呕吐、疲乏无力、站立不稳、四肢发麻、肌张力松弛等。重者可出现呼吸困难、呼吸次数减少、体温下降、尿失禁、瞳孔散大、昏迷、皮肤苍白、四肢末端发凉、血压下降等。严重者出现休克，甚至死亡。

急救措施

清除毒物

误食者应尽早进行催吐、洗胃及导泻，以排除毒物。

应用拮抗剂

·溴新斯的明：成人每次0.5~1.0毫克，小儿每次0.03~0.04毫克／千克体重，肌内或皮下注射。

·依酚氯铵：成人每次静脉注射10毫克，有一定的抗毒性作用。

对症治疗

静脉输液以加速排除毒物，并维持水、电解质平衡，防止酸碱失衡。荔枝中毒荔枝为荔枝树的果实，荔枝核可以人药。过量进食荔枝可中毒，称荔枝病。中毒机制不完全清楚。一般认为食人大量荔枝会影响其他食物摄取和能量代谢，使得血糖减低，并出现相应的症状。因此食荔枝要节制，不宜过量。

症状

大量进食荔枝后出现饥饿、口渴、恶心、头晕、眼花、心慌、出汗、面色苍白、皮肤冰冷等表现，严重者会发生昏迷、抽搐、呼吸不规则、心律不齐、四肢及面部肌肉瘫痪，血压下降，呼吸、心脏停止而死亡。

急救措施

进食荔枝后，如出现饥饿、无力、头晕等症状时，要尽快口服糖水或糖块，一般多能很快恢复。出现中毒表现者要及时到医院救治。

芦荟中毒

芦荟为泻下通便的中药之一。芦荟属百合科植物多年生草本，夏、秋开淡橘红色花，有好望角芦荟（产非洲）、库拉索芦荟（产南美洲）和斑纹芦荟（产我国南方诸省区，为我国南方有毒植物）。芦荟全株均含有毒成分芦荟碱和芦荟泻甙（芦荟大黄素甙），对胃肠黏膜有强烈刺激作用，其液汁或干燥品0.25~0.5克即可引起强烈腹泻、盆腔器官充血，可以引起肾脏损害，过量则有明显中毒症状。

症状

过量服用芦荟后出现流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腰痛，严重者可出现呕血、便血、浮肿、血尿、蛋白尿、少尿等，孕妇过量食用可致流产、早产。

急救措施

清除毒物

大量误服后应立即手法或药物催吐，催吐后服蛋清、牛乳，同时口服活性炭。有呕血者不要急于催吐。

对症治疗

腹痛可服用颠茄类药物。出现中毒症状者要尽快到医院就诊。

苍耳中毒

苍耳为野生植物，农村随处可见，苍耳籽实有毒，春季雨后苍耳发芽，常成丛生长，外形很像黄豆芽，此时毒性最强。毒性物质为有毒蛋白苍耳甙。

症状

潜伏期

中毒的潜伏期因食人物不同而异，一般为2~3天，快者4小时即发病。直接吃生苍耳子者食后4~8小时发病，食苍耳子饼者10~24小时发病，食幼苗者，1~5天发病。

中毒症状

轻度中毒一般有头晕、头痛、乏力、食欲减退、口干、恶心、呕吐、腹痛腹泻、颜面潮红、结膜充血、荨麻疹等。此时如即时停服苍耳子，有时可不经治疗，数日后能自行恢复健康。较重时，可见精神萎靡，烦躁不安或嗜睡，肝区痛，肝大，黄疸，发热，高血压，鼻、胃肠道等广泛出血。尿常规改变或少尿，眼睑浮肿。严重者发生中毒性肝病，出现腹水，有的中毒者惊叫一声迅即发生惊厥进入昏迷。抽搐、休克、尿闭、血压下降、颈部强硬、痉挛、口吐白沫、手不停摆动。对中毒者如能及时有效进行救治，大多数可迅速恢复，少数中毒严重或抢救不及时者，可因肝细胞大量坏死而致肝昏迷，或肾衰竭，或呼吸衰竭而死亡。

急救措施

无胃肠道出血时，可催吐，用1：5000高锰酸钾液洗胃，内服硫酸镁导泻，若服大量超过4小时者，应及早用1%~2%食盐水作高位灌肠。

静脉滴注5%葡萄糖生理盐水，并大量饮糖水。如有心力衰竭、肺水肿及尿闭者应限制输液量。

有出血时给以维生素K等止血剂，必要时输血。

石蒜中毒

石蒜含有丰富的淀粉，可利用代替浆糊，但含有石蒜碱、加兰他敏、多花水仙碱及石蒜胺碱等多种毒素，可引起消化道及神经系统中毒症状。多当作野葱头、野蒜头误食中毒。

症状

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